Ihr Gang bezieht sich auf Ihre Art zu gehen, und das Gangtraining bezieht sich auf den Prozess der Verbesserung Ihrer Gehfähigkeit.
Einige Menschen benötigen ein Gangtraining nach einer körperlichen Verletzung wie einem Knochenbruch. Dieser Artikel wird sich jedoch speziell auf die Gangrehabilitation nach einer neurologischen Verletzung wie einem Schlaganfall konzentrieren.
Das Gangtraining für Schlaganfallpatienten hat einen etwas anderen Ansatz, den Sie jetzt kennenlernen werden. Dann werden wir einige Übungen und Reha-Methoden vorstellen, um Ihnen zu helfen, wieder auf die Beine zu kommen.
Gangtraining: Verbesserung der Gehfähigkeit
Wenn ein Schlaganfall Ihren Gang beeinflusst, hat das Gehirn Schwierigkeiten, die richtigen Signale an Ihre Beinmuskeln zu senden. Das macht es schwierig, sich zu bewegen, und beeinträchtigt somit Ihre Gehfähigkeit.
Infolgedessen können die Schlaganfallpatienten mit den folgenden Mechanismen Schwierigkeiten haben, die für einen ordnungsgemäßen Gang erforderlich sind:
- Begrenzte Dorsiflexion (die Fähigkeit, den vorderen Teil Ihres Fußes in Richtung Ihres Schienbeines zu heben),
- mangelnde Flexion und Extension des Knies (Beugen und Strecken des Beins),
- begrenzte Hüftextension (die Fähigkeit, den Oberschenkel an der Hüfte zu beugen).
Um Ihnen bei diesen Problemen zu helfen, wird Ihr Physiotherapeut Sie durch verschiedene Gangtrainingsübungen begleiten.
Das Ziel dieser Übungen ist es, die Neuroplastizität zu aktivieren und das Gehirn neu zu vernetzen. Auf diese Weise kann Ihr Gehirn das Senden der richtigen Signale an Ihre Beine verbessern.
Einige andere Ziele des Gangtrainings sind:
- Steigerung der Muskelkraft und Koordination in den Beinen,
- Wiedererlernen willkürlicher Reaktionen in den unteren Muskelgruppen,
- Verbesserung der Flexibilität, Herz-Kreislauf-Fitness und des Gleichgewichts.
Der beste Weg, um dorthin zu gelangen, ist mit Übungen zum Gangtraining.
9 Übungen zum Gangtraining für Schlaganfallpatienten
Effektive Gangtrainingsübungen sollten natürlich auf die Beine abzielen, aber das ist noch nicht alles. Das Gehen ist eine Aufgabe des ganzen Körpers, die zudem eine Koordination von den Füßen und dem Rumpf erfordert.
Die folgenden Gangtrainingsübungen zielen auf alle diese Muskelgruppen ab, um Ihr Gleichgewicht und Ihre Koordination beim Gehen zu verbessern. Die Fotos zeigen die Therapeuten Liliana, DPT, und Cassie, DPT.
Hier sind einige Beispiele für Gehübungen, die Ihr Physiotherapeut empfehlen kann, um Ihre Gehfähigkeit zu verbessern:
1. Sitzendes Marschieren
Diese Grundübung zum Gangtraining kann von jeder Sitzposition aus durchgeführt werden.
Heben Sie zunächst Ihr betroffenes Bein an die Brust, und setzen Sie es dann wieder auf den Boden. Wiederholen Sie die Übung mit dem anderen Bein, abwechselnd vor und zurück.
Achten Sie darauf, Ihren Rücken gerade zu halten und kontrollierte Bewegungen beizubehalten.
Um die Übung schwieriger zu gestalten, halten Sie an der Spitze ein oder zwei Sekunden lang inne. Der schnellste Weg, um einen Muskel zu bauen, ist, die Pose ein paar Sekunden lang zu halten.
2. Kniestreckung
Kniestreckungen sind eine vorläufige Gangtrainingsübung, da Ihre Knie beim Gehen ständig gebeugt werden.
Um diese Übung durchzuführen, beginnen Sie in einer sitzenden Position. Strecken Sie Ihr Bein parallel zum Boden vor sich aus. Versuchen Sie, Ihr Knie nicht vollständig zu blockieren und eine sanfte Beugung beizubehalten.
Bringen Sie Ihren Fuß dann langsam auf den Boden zurück. Wechseln Sie zwischen Ihrem rechten und linken Bein hin und her.
Sehen Sie sich in diesem Video an, wie Liliana, DPT, weitere Beinübungen für Schlaganfallpatienten vorführt:
Gehen wir nun zu einigen Gleichgewichts- und Rumpfübungen über.
3. Zehenklopfen
Der Aufbau eines starken Rumpfes ist für die Verbesserung Ihres Gangs von entscheidender Bedeutung. Diese Übung zielt auf alle Muskeln in Ihrem Rumpf ab.
Heben Sie die Beine auf dem Rücken liegend an und beugen Sie die Knie in einem 90-Grad-Winkel. Ihre Schienbeine sollten parallel zum Boden sein, und Ihr Rumpf sollte vollständig aktiviert sein.
Bringen Sie Ihr linkes Bein von dort aus nach unten und tippen Sie sanft mit Ihrem linken Fuß auf den Boden. Bringen Sie Ihr Bein dann wieder nach oben.
Konzentrieren Sie sich darauf, Ihren Rumpf anzuspannen, während Sie die Bewegungen mit Ihren Beinen durchführen. Behalten Sie die ganze Zeit eine 90-Grad-Beugung im Knie bei.
Wiederholen Sie die Übung mit dem anderen Bein, und wechseln Sie zwischen den beiden Beinen hin und her.
4. Knie an die Brust
Beginnen Sie diese Gangtrainingsübung in einer bequemen Liegeposition. Bringen Sie Ihr Knie an Ihre Brust. Halten Sie Ihr linkes Bein mit Ihrem linken Arm, und strecken Sie dann Ihr rechtes Bein auf den Boden.
Bringen Sie Ihr rechtes Bein zurück an Ihre Brust. Versuchen Sie, bei dieser Bewegung Ihre Beinmuskeln nicht zu verwenden. Konzentrieren Sie sich besonders auf die Aktivierung und Anspannung Ihres Rumpfes.
Wiederholen Sie die Übung abwechselnd mit jedem Bein.
5. Flamingostand
Für diese einfache Gangtrainingsübung stehen Sie wie ein Flamingo. Das heißt, dass Sie üben, etwa 30 Sekunden lang auf einem Bein zu stehen und dann zum anderen Fuß zu wechseln.
Halten Sie sich zur Sicherheit und Stabilität an einem Stuhl, einer Arbeitsplatte oder einem Tisch fest. Wenn Sie diese Übung schwieriger gestalten wollen, halten Sie sich nicht fest – achten Sie jedoch darauf, dass Sie nicht stürzen.
6. Seitliches Beinheben
Beginnen Sie diese Gangtrainingsübung in einer stehenden Position. Heben Sie Ihr Bein um 45 Grad (oder so weit wie möglich) zur Seite. Halten Sie es dort einige Sekunden lang, und bringen Sie dann Ihren Fuß wieder nach unten. Wechseln Sie zwischen den beiden Beinen hin und her.
Sehen Sie sich in diesem Video an, wie Cassie, DPT, weitere Rumpfübungen für Schlaganfallpatienten vorführt:
Gehen wir nun zu den Beinübungen über.
7. Dorsiflexion des Knöchels
Diese Gangtrainingsübung wird Ihre Füße anvisieren und Komplikationen wie den schlaganfallbedingten Fallfuß verbessern.
Beginnen Sie in einer sitzenden Position, und legen Sie Ihr betroffenes Bein über das andere Bein.
Bewegen Sie dann Ihren Fuß in die Dorsiflexion (Abbildung 1), indem Sie Ihren Fuß mit der nicht betroffenen Hand zum Knie hin bewegen.
Als Nächstes führen Sie eine plantare Beugung (Abbildung 2) durch, indem Sie Ihren Fuß wieder nach unten ausstrecken.
Um diese Übung schwieriger zu gestalten, können Sie sie ohne die Verwendung Ihrer Hand absolvieren. (Dies würde die Übung in eine aktive Übung anstatt einer passiven Übung verwandeln.)
8. Unterstütztes Zehenheben
Diese Gangtrainingsübung kann schwierig sein, wenn Sie an einem Fallfuß leiden. Sie kann jedoch dazu beitragen, den Fallfuß zu verbessern, indem es das Gehirn neu trainiert und ihm ermöglicht, die richtigen Signale an den Fuß zu senden.
Beginnen Sie in einer sitzenden Position. Legen Sie Ihren nicht betroffenen Fuß unter Ihren betroffenen Fuß. Verwenden Sie dann Ihren Fuß, um den betroffenen Fuß nach oben zu heben. Lassen Sie ihn dann wieder los.
Sobald Sie die Fähigkeit wiedererlangen, dies ohne Hilfe durchzuführen, führen Sie aktive Übungen durch, um sich herauszufordern.
9. Fersenheben
Dies ist eine fortgeschrittene Übung zum Gangtraining. Setzen Sie Ihre Füße zunächst flach auf den Boden. Ziehen Sie Ihre Zehen nach oben, und heben Sie Ihre Fersen vom Boden ab. Setzen Sie Ihre Füße dann wieder flach auf den Boden, und wiederholen Sie die Übung.
Vorteile des Gangtrainings nach dem Schlaganfall
Gangtrainingsübungen können helfen, Stürze nach einem Schlaganfall zu verhindern, denn kräftige Beine sorgen für Stabilisierung, wenn Sie das Gleichgewicht verlieren.
Letztendlich kann Ihnen ein konsequentes Reha-Trainingsprogramm helfen, Sie wieder auf die Beine zu bringen und wieder zu den Aktivitäten zurückzukehren, die Ihnen Spaß machen.
Konzentrieren Sie sich auf eine hohe Wiederholungsrate der Übungen, um das Gehirn neu zu vernetzen. Achten Sie darauf, Ihren Rumpf und Ihre Füße zusammen mit Ihren Beinen zu trainieren, um Ihre allgemeine Koordination und Ihr Gleichgewicht zu verbessern.
Sie können ergänzende Methoden wie die Elektrostimulation und die FitMi-Heimtherapie hinzufügen, um noch schnellere Ergebnisse zu erzielen.
Mit diesen Methoden können Sie das Gehen neu erlernen und nach einem Schlaganfall Ihre Unabhängigkeit zurückgewinnen.
