Un accidente cerebrovascular en el tálamo puede tener efectos únicos para cada sobreviviente. Para comprender cómo un accidente cerebrovascular talámico afecta al cuerpo, es útil comprender qué es un accidente cerebrovascular y qué funciones controla el tálamo. Este artículo explica exactamente eso, junto con una descripción general del proceso de recuperación.
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Accidente cerebrovascular en el tálamo
Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el suministro de sangre al cerebro se ve comprometido. Esto puede suceder cuando una arteria que va hacia el cerebro o dentro del mismo se obstruye por un coágulo de sangre (conocido como accidente cerebrovascular isquémico) o cuando un vaso sanguíneo estalla (conocido como accidente cerebrovascular hemorrágico).
Cuando un accidente cerebrovascular afecta el tálamo, es porque una arteria en esta área profunda del cerebro se ha visto afectada. Los accidentes cerebrovasculares talámicos se incluyen en la categoría de accidentes cerebrovasculares subcorticales, que afectan las regiones cerebrales más profundas debajo de la corteza cerebral, a diferencia de la región cortical externa.
Cuando ocurre un accidente cerebrovascular, es una emergencia médica, ya que las células cerebrales comienzan a morir a los pocos minutos de perder el suministro de sangre. Es necesario restaurar el flujo sanguíneo lo antes posible para salvar la vida de la persona.
Los supervivientes de un accidente cerebrovascular que reciben un tratamiento rápido ó inmediato suelen experimentar menos efectos secundarios y deficiencias funcionales que los que reciben un tratamiento retrasado.
Después de que un accidente cerebrovascular ha sido tratado por un médico, la rehabilitación debe comenzar lo antes posible para abordar los efectos secundarios resultantes.
Efectos secundarios de un accidente cerebrovascular talámico
Cada área del cerebro controla diferentes funciones. Dependiendo de dónde ocurra el accidente cerebrovascular, puede afectar una variedad de funciones corporales diferentes. En el caso de los supervivientes de un accidente cerebrovascular talámico, podemos analizar el papel del tálamo para conocer los efectos secundarios que pueden ocurrir.
El tálamo juega un papel en nuestra memoria, emociones, ciclo de sueño-vigilia, funciones ejecutivas, procesamiento de información sensorial y control sensoriomotor. Cuando un derrame cerebral afecta el tálamo, puede afectar algunas de estas funciones, especialmente el procesamiento y la transmisión de información sensorial.
El tálamo es responsable de transmitir el 98% de toda la información sensorial dentro del cuerpo. Por lo tanto, los problemas de sensibilidad después de un accidente cerebrovascular talámico son comunes.
Los posibles efectos secundarios de un accidente cerebrovascular talámico incluyen:
- Sensación alterada. Las sensaciones de entumecimiento u hormigueo son comunes después de un accidente cerebrovascular talámico.
- Trastornos del sueño. Las personas pueden lidiar contra el insomnio después de un accidente cerebrovascular en el tálamo.
- Amnesia. Un accidente cerebrovascular talámico puede resultar en pérdida de memoria (amnesia talámica vascular) que puede afectar la memoria a corto o largo plazo. También puede ir acompañado de un cambio de personalidad.
- Cambios en la atención. La atención, junto con la memoria, es una habilidad cognitiva de alto nivel en la que juega un papel el tálamo. Por lo tanto, un accidente cerebrovascular en el tálamo puede afectar la capacidad de un individuo para prestar atención.
- Dificultades del habla. Las dificultades del lenguaje y la comunicación, como la afasia, pueden ocurrir después de un accidente cerebrovascular talámico.
- Heminegligencia espacial. Hace que el individuo no sea consciente del entorno en el lado afectado de su cuerpo, opuesto al lado del cerebro que resultó dañado. Por lo general, ocurre cuando el hemisferio derecho del cerebro se ve afectado (en este caso, la parte derecha del tálamo), lo que provoca negligencia del lado opuesto del cuerpo (negligencia izquierda).
- Problemas de visión. Hay muchos tipos de problemas de visión que pueden ocurrir después de un accidente cerebrovascular talámico, como diplopía (visión doble) o hemianopsia, donde falta la mitad del campo visual.
- Dificultades con el equilibrio. El tronco del encéfalo, que está cerca del tálamo, ayuda a regular la posición vertical de los ojos y la postura de la cabeza. Cuando estas funciones se ven afectadas por un accidente cerebrovascular, puede resultar en un equilibrio deficiente, que también puede resultar en una marcha deficiente.
- Dolor central posterior al ACV. Esto implica dolor neuropático crónico, también conocido como dolor talámico cuando se produce después de un accidente cerebrovascular talámico.
El dolor talámico es una afección crónica que puede tener un inicio tardío. A veces, pueden pasar meses o incluso años después de un accidente cerebrovascular talámico para que se desarrolle el dolor. Es una complicación relativamente común, que afecta hasta al 8% de las personas que sufrieron un accidente cerebrovascular.
Puede comenzar como una sensación de deterioro y luego progresar hacia una desregulación térmica, como sensaciones de congelación o escaldadura. Con el tiempo, puede continuar progresando a un dolor crónico intenso.
Esto hace que sea esencial comunicarse con su equipo médico si le preocupan los cambios en su salud y bienestar después de un accidente cerebrovascular.
El proceso de recuperación después de un accidente cerebrovascular talámico
La recuperación de un accidente cerebrovascular talámico gira en torno a restaurar y compensar las habilidades que se vieron comprometidas por el accidente cerebrovascular.
No todos los efectos secundarios pueden resolverse parcial o totalmente, pero la intensidad y la puntualidad de la rehabilitación tienen un impacto significativo en la cantidad de función que una persona puede recuperar.
Llevar a cabo una rehabilitación intensiva desde el principio y hacer un esfuerzo por integrar las habilidades aprendidas durante la rehabilitación en su vida diaria optimiza los resultados de la recuperación.
Estos son algunos pasos que los sobrevivientes de accidente cerebrovascular pueden tomar durante el proceso de recuperación :
1. Fisioterapia
Cuando un accidente cerebrovascular talámico conduce a alteraciones motoras, la fisioterapia puede ayudar a restaurar el movimiento en el cuerpo. También puede ayudar a mejorar la postura, el entrenamiento de la marcha y el fortalecimiento. Si es necesario, los fisioterapeutas también pueden recomendar y capacitar a las personas sobre cómo usar el tipo apropiado de andador o bastón para moverse de manera segura.
2. Terapia ocupacional
La terapia ocupacional también ayuda a los sobrevivientes a recuperar la movilidad, particularmente en relación con las actividades de la vida diaria, como comer y vestirse. Los terapeutas ocupacionales también pueden educar a las personas sobre el equipo de adaptación y las técnicas de compensación para ayudar a minimizar las dificultades con las tareas diarias, como el uso de una barra de apoyo o una silla de ducha para las personas con problemas de equilibrio.
Los beneficios de la terapia se obtienen a través de la práctica y la experiencia repetitivas. El cerebro intenta volverse eficiente creando y fortaleciendo vías neuronales para tareas que se practican con frecuencia; un fenómeno que se conoce como neuroplasticidad.
3. Terapia en el hogar
Es fundamental seguir haciendo ejercicio en casa para mantener y promover su progreso hacia la recuperación.
Una forma de mantener la motivación para la terapia en el hogar es invirtiendo en herramientas como la terapia en el hogar FitMi de Flint Rehab. Este dispositivo interactivo de ejercicio en el hogar le ayuda a lograr las repeticiones necesarias para volver a conectar el cerebro y mejorar el movimiento después del accidente cerebrovascular.
4. Reeducación sensorial
Después de un accidente cerebrovascular talámico, es común que los sobrevivientes experimenten problemas sensoriales como entumecimiento, hormigueo, sensación de piqueteo o dolor.
A veces, el cerebro puede adaptarse y recuperar la capacidad de procesar información sensorial a través de una terapia llamada reentrenamiento sensorial. A menudo sugerido por un terapeuta ocupacional, el reentrenamiento sensorial implica la práctica de varios ejercicios que involucran la sensación para alentar al cerebro a adaptarse y mejorar su capacidad para interpretar las sensaciones.
Por ejemplo, puede alternar la colocación de toallas frías y calientes en su brazo para estimular el procesamiento sensorial del cerebro. Asegúrese de que un cuidador o terapeuta verifique que la toalla no esté demasiado caliente antes de colocarla en su brazo afectado.
La clave es hacer estos ejercicios con regularidad para darle al cerebro suficiente estimulación constante para generar neuroplasticidad.
5. Terapia para la vista
Cuando ocurren problemas de visión después de un accidente cerebrovascular talámico, los sobrevivientes del accidente cerebrovascular pueden participar en terapia para rehabilitación de la vista. La terapia para la vista a menudo implica varios ejercicios oculares para volver a entrenar al cerebro sobre cómo controlar los músculos oculares. No todos los pacientes responden a esta terapia, pero algunos pueden lograr una recuperación de la visión parcial o total.
La terapia visual también puede implicar el aprendizaje de diferentes técnicas para compensar los déficits del campo visual o la falta de atención, como la estrategia del faro, que se centra en escanear visualmente de lado a lado como la luz de un faro para ver un área completa.
6. Terapia cognitiva y del habla
Algunos efectos secundarios potenciales del accidente cerebrovascular talámico incluyen dificultades con el habla y cambios en la función ejecutiva, como pérdida de la memoria de trabajo o cambios en la capacidad de atención. Un patólogo del habla y el lenguaje (PHL) es el mejor experto con quien buscar ayuda.
Un PHL sabe cómo identificar y tratar los problemas cognitivos y del habla en personas con lesiones neurológicas como un accidente cerebrovascular. A menudo, funciona mejor comenzar la terapia con un PHL y, posteriormente, continuar la terapia en casa con la guía de su terapeuta.
7. Manejo del dolor
Si tiene problemas de dolor central después de un accidente cerebrovascular, es fundamental buscar tratamiento . Algunos supervivientes de accidente cerebrovascular pueden encontrar alivio a través de medicamentos o medicina alternativa. Cuando las opciones de tratamiento del dolor no quirúrgico no brindan alivio, hable con su médico acerca de las opciones quirúrgicas, como un implante permanente de simulador de médula espinal.
Es fundamental buscar apoyo social y tratamiento médico para su bienestar general y minimizar la depresión y otros posibles efectos psicológicos de vivir con dolor crónico.
Tiempo de recuperación después de un accidente cerebrovascular talámico
El tiempo de recuperación después de un accidente cerebrovascular varía de una persona a otra. Esto se debe a que cada accidente cerebrovascular es diferente y cada recuperación será diferente.
Si bien es imposible predecir el tiempo de recuperación de una sola persona, vale la pena mencionar nuevamente que la intensidad de la rehabilitación tiene un impacto significativo en la recuperación.
Cuando los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular se apegan a un programa de rehabilitación constante después del alta de la terapia hospitalaria, ven mejores resultados que las personas que dejan de buscar rehabilitación. Es por eso que un programa motivador de terapia en el hogar a menudo es esencial para la recuperación.
Ya sea que hayan pasado meses o años desde que sufrió un accidente cerebrovascular, vale la pena continuar con la rehabilitación. Cuando se pone a trabajar, el cerebro responderá.
Recuperación de un accidente cerebrovascular en el tálamo
La recuperación de un accidente cerebrovascular talámico implicará trabajo arduo y dedicación por parte del sobreviviente.
Durante las primeras etapas de la recuperación del accidente cerebrovascular, su equipo médico evaluará su condición y cualquier efecto secundario que se haya sufrido, como cambios en la sensación o el equilibrio. Luego, trabajará con un equipo de terapeutas para abordar estos problemas.
Sus resultados dependerán en parte de la consistencia de su programa de rehabilitación. Encuentre algo que lo motive y haga su mejor esfuerzo para mantenerse constante.
